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警惕“老来瘦”!手脚无力、易摔倒……可能和这个毛病有关

发布时间:2020.05.20 来源:医院办公室 发布人:医院办公室 点击数:17

导言:


俗话说“千金难买老来瘦”

许多老年人认为年纪大了瘦点好

可以避免“三高”等的发生

为此

许多老年人的饮食常以“清淡”为主

认为这样有利于健康



金沙官网手机版(以下简称“金沙官网”)临床营养科主治营养医师、注册营养师曾青山提醒,老年人太瘦,可能会因为瘦掉肌肉而患上“肌少症”,容易导致摔倒并引发一系列疾病。




明明身体“匀称健康”,

为何力气越来越差?



王阿姨今年62岁,身高154cm、体重49.2kg,有点小肚子,双腿比较纤细,她认为自己的这个年龄身材保持的还不错。


一直以来,王阿姨由于胃不好,平时早餐就吃一碗白粥配馒头榨菜或面条加青菜,不吃鸡蛋,喝牛奶也不规律,中午基本以前一天晚上的剩菜为主,晚餐则和家人一起吃,虽然晚餐搭配较为丰富,但因习惯了清淡饮食,她每天摄入肉类仅50~75g,有时甚至不吃荤菜。


虽然没有其他不舒服,但最近总觉得走路有点累,没以前走得快了,提东西也没以前有劲了,于是来到金沙官网临床营养科就诊咨询。


“通过肌肉功能测试及人体成分分析,可以确定王阿姨患上了肌肉衰减症。”曾青山说道。


临床营养科针对王阿姨的情况制定了饮食结构调整方案,并给予合理的营养补充剂,并让王阿姨进行适量的运动。


经过二个月的治疗后,王阿姨肌肉量及肌力得到明显改善,“感觉我现在轻轻松松爬白云山也没问题了!”王阿姨兴奋地说道。




老人肌肉减少症,更容易跌倒骨折



肌肉减少症又叫称肌少症是一种与年龄相关的进行性、全身肌量减少和/或肌强度下降或肌肉生理功能减退。


其主要发病原因为活动减少、营养不良、内分泌功能减退、慢性疾病、炎症、胰岛素抵抗等。


如果按身高体重计算,肌肉衰减综合征在老年人群中发病率很高。其中60和70岁为5–13%,80岁以上则为11 -50% 。目前全国已有超过5千万患者,据相关预测,2050年将有超过2亿患者。



研究表明,肌肉减少30%将影响肌肉的正常功能,可出现肌肉松弛、皮肤皱褶增多、体重下降、身体虚弱、抵抗力下降等症状。


而骨骼肌随年龄的增加而不断的衰减,50岁以后,骨骼肌量平均每年减少约1-2% ,60岁以上慢性肌肉丢失估计为30%,80岁以上约丢失50% 。


老年人如果患有肌少症,极容易出现跌倒,继而发生骨折。这可能都和肌肉衰减有很大关系。”曾青山指出,当全身肌肉保持身体平衡的能力减弱以后,跌倒的可能性就会增加,而当肌肉保护骨骼的能力出现减弱,跌倒后骨骼承载的压力就会明显加大。



这些高发人群需特别注意



?? 中老年人  

?? 长期蛋白质摄入不足者(素食为主的饮食,户外活动少 ,紫外线照射及维生素D合成减少)  

?? 慢性疾病患者,如哮喘、慢性支气管炎、心脑血管疾病等  

?? 肥胖人群  

?? 吸烟、饮酒过量(导致蛋白质合成不足)

?? 免疫风湿疾病患者  

?? 骨质疏松人群  

?? 某些原因引起体重丢失,如不科学减肥导致患病者  

?? 缺乏运动



出现下列症状,警惕肌肉减少症



  • 走路缓慢

腿部肌肉流失,肌力跟不上,导致走路没劲儿。


  • 握力下降

对于老年人来说,肌肉流失、肌力下降是全身性的。上肢肌肉衰减的一个显著表现就是手的握力下降,比如毛巾拧不干、瓶盖拧不开等。


  • 容易跌倒

老年人容易跌倒骨折,不仅仅是骨质疏松造成的,还可能是肌肉流失。




预防肌少症,谨记足够蛋白多运动




01

保证蛋白质的摄入量是防治肌肉减少症的基础


老年人应常吃富含优质蛋白质的动物性食物如肉类、奶类以及豆制品。同时应特别注意把优质蛋白,也就是动物性食物或豆制品均匀分配在三餐,这样更有利于蛋白质的吸收和利用。


另外,口服补充必需氨基酸可有效地增加老年肌肉减少症患者的瘦体质量,对老年肌肉减少症有一定的治疗作用。在所有氨基酸中,亮氨酸被认为是最有效的蛋白合成的刺激因子,对老年肌肉衰减症疗效作用明显。




02

老年人应注意补充维生素D


若无高脂血症建议每天一个蛋黄,同时适当增加海鱼等维生素D含量较高食物的摄入。


鼓励老年人多做些户外活动,光照可以增加人体内维生素D的合成。




03

多吃富含ω-3多不饱和脂肪酸的海产品


如海鱼和海藻等。海产品中的ω-3多不饱和脂肪酸含量较高,而ω-3多不饱和脂肪酸可以促进肌肉蛋白合成,改善骨骼肌力量。




04

多补充抗氧化营养素


鼓励老年人多摄入些深色蔬菜、水果以及豆类从而保证充足的维生素C、维生素E、类胡萝卜素和硒等抗氧化营养素的摄入,这对防治肌肉衰减十分有益。


若平时胃口不好,达不到应有的饮食推荐量,可以在三餐以外选用口服膳食营养补充剂(ONS)。全营养合剂具有全面、均衡、可控的优点。


通俗地讲全营养合剂和我们日常吃饭时的主食、荤菜、蔬菜、水果一样含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。




05

有氧运动结合抗阻运动


有氧运动有助于增加肌肉氧化能力、耐力、改善心肺功能,而抗阻运动则有利于增加肌量和肌力。


老年朋友可以选择一些舒缓的有氧运动如散步、太极拳、健步走等,而抗阻运动则可以做坐位抬腿、拉弹力带、举较轻的哑铃


每天应进行30分钟的有氧运动,隔天应做20~30分钟的抗阻运动,运动应注意量力而行,动作宜缓,防止碰伤、跌倒等事件发生。


曾青山提示,老年人如果出现肌肉减少症,应及时到正规医院咨询治疗,在饮食调整和力量训练之外,还会有行为和心理指导,帮助患者及时缓解疑虑,养成良好生活方式。


5月17-23日是第六届全民营养周

合理膳食,免疫基石

让我们一起努力

学习营养健康知识

共同提高全民营健康素质和健康水平



专家介绍


曾青山,金沙官网手机版临床营养科主治营养医师、注册营养师,从事临床营养工作二十余年。


擅长:糖尿病、高尿酸血症、肾脏病、肿瘤等慢性疾病的营养治疗,围产期营养治疗、危急重患者肠内营养支持、孕期及肥胖患者体重管理。


门诊地点:门诊三楼妇科16诊室

门诊时间:周二上午、周三下午、周四上午、周五上午




转自“广东卫生在线”公众号


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